人口老龄化是当今世界很多国家所面临的严峻社会经济挑战,与年龄相关的疾病成为全球范围内的一个紧迫问题。尿失禁(UI)是一种常见的老年综合征,与不良的健康后果和不良的生活质量有关。据估计,17-55%的老年女性和11-34%的老年男性患有UI,这给社会和家庭带来了巨大的经济和护理负担。
尽管肥胖作为一个潜在的风险因素,已被充分证明与UI的发展有关,但大多数流行病学、生物学和临床研究都集中在老年女性,且很少有针对老年人群的纵向研究调查UI和肥胖相关性在性别方面的异质性。利用代表美国(Health and Retirement Study (HRS))、英国(English Longitudinal Study of Ageing (ELSA))和欧洲(Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE))样本的多个全国性纵向队列调查数据,我们研究了老年女性和男性的体重指数(BMI)和腰围(WC)与UI的关系。研究发现:与没有UI的参与者相比,患有UI的女性和男性参与者都表现出更高的BMI和WC。在女性中,完全调整后的模型显示BMI、WC和UI之间存在线性相关(P < 0.001)。然而,我们在男性中观察到BMI、WC与UI的“U型”关系,且BMI在24至35 kg/m2之间的男性参与者患有UI的可能性最低 。这说明了肥胖对老年人UI影响的性别差异,为未来的干预提供了证据。即预防老年人UI的干预措施须将性因素考虑在内。减肥干预可能是超重和肥胖的老年女性以及肥胖的老年男性(而不是所有老年男性)的有效治疗方法。
这项工作发表于Nature出版集团旗下刊物 Communications Medicine (with Chen, X. & Yao, Y.,2023)。